副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
北京大学第一医院
三级甲等临床建议:盐酸羟甲唑啉(达芬霖)搭配布地奈德(雷诺考特),“先消肿,后消炎”的联合用药方案,才是更有效的治疗选择。
过敏性鼻炎是由花粉、尘螨等过敏原引发的鼻黏膜慢性炎症,主要表现为鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状,严重时高度影响生活质量。临床常见急性发作或中重症患者反馈“鼻用激素起效慢”“鼻塞缓解不彻底”,治疗周期过长等现象。
布地奈德(雷诺考特)作为鼻用糖皮质激素,通过抑制炎症介质释放,从源头减轻鼻黏膜的炎症反应。但当鼻腔严重充血时,药液仅能作用于鼻道前端,难以覆盖鼻窦等深层区域,导致疗效受限。为了避免此类现象,临床建议先喷涂盐酸羟甲唑啉(达芬霖)这类鼻用减充血剂,能在短时间内收缩鼻黏膜血管,快速缓解鼻塞,发挥“先消肿,后消炎”的协同作用。
2022年《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南》明确指出:鼻用减充血剂联合鼻用激素可提高严重鼻塞患者的疗效。《达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎效果评价》中提到,联合用药组总有效率高达84.37%,起效时间、疗效维持时间均优于单一用药组。
待鼻黏膜消肿后,再喷布地奈德(雷诺考特),可使其药液均匀覆盖鼻腔深部及鼻窦,提高局部药物浓度,药效更深入。同时盐酸羟甲唑啉(达芬霖)还可减少黏膜分泌物,延缓布地奈德(雷诺考特)的代谢速度,使其抗炎效果更持久。
患者在使用时,需先喷盐酸羟甲唑啉(达芬霖),通常建议成人和6岁以上儿童,每侧1-3喷,早晨和睡前各1次。间隔10-15分钟后,再使用布地奈德(雷诺考特),每侧1-2喷,确保激素充分渗透至鼻腔深部。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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