小儿肾病以原发性为多见，主要病变为肾小球基底膜通透性增高，临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。在治疗过程中，多采用休息、营养、维持水电介质平衡、预防感染及利尿消肿等综合措施，其中以激素疗法最为重要，常用的药物有强的松等。

肾小球疾病是儿童时期的常见病、多发病，亦是导致不可逆性终末期肾功能衰竭的主要原因之一。由于疾病类型较多(达十余种)，诊断细化分类难，如果把这类疾病统称为肾炎，采用千篇一律的治方法就不会收到良好的疗效。要想对疾病诊断精确定位，惟一的方法是肾活检。但是由于儿童脏器小，不配合，穿刺难度大，操作存在一定风险，许多医院并未开展此项目。王教授在澳大利亚皇家墨尔本医院肾病中心完成了课题实验工作，自1982年起，带领课题组进行小肾病的研究，经20 多年临床实践，探索出一套儿童肾活检方法。在B超导向下用抽吸式方法，成功对1500多名患儿进行肾穿活检，完成肾组织病理及免疫荧光等25项检验。结合病例，

小儿肾病进行了流行病学分析，得出了具有中国特色的儿童肾小球疾病的病理类型、年龄、性别、分布特点与临床表现的内在联系，为精确诊断肾小球疾病分型提供了理论依据。

谈到家长和患儿对肾活检存在的疑虑，王教授说，这项检查确有风险，对医生技术要求标准高，我们所做的千余例儿童患者，年龄最小的为4个月，无一例大出血、感染、肾撕裂伤、误穿其他脏器等严重并发症。手术时间约为10至20分钟。检查所得结果，一般可使诊断一目了然，对儿童肾小球疾病的治疗、预防起到重要的指导意义。

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