主任医师 眼科
常州市中医院
三级甲等玻璃体是一种特殊的粘液性胶样组织,由II型胶原纤维网支架和交织在其中的透明质酸分子构成。正常的玻璃体为无色透明胶状体,充满晶状体后面的空腔里,具有屈光、固定视网膜的作用。
玻璃体液化是由于光线通过玻璃体后,激发产生的自由基与玻璃体内的失离子、胶原纤维发生氧化反应。使透明质酸大分子降解,胶原纤维支架变性塌陷浓缩,水分析出、凝胶变性而成为液体。
玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。年龄增加、光线的累积效应会加速玻璃体纤维支架塌陷。当眼睛近视,特别是高度近视(500度以上),眼球会发生前后径拉长变形。挤压玻璃体纤维支架,玻璃体纤维支架受到挤压后加速塌陷。
玻璃体和视网膜的关系密切,两者的病变常相互影响。玻璃体液化会使玻璃体形成空腔,随着液化空腔的扩大,液化的玻璃体通过后玻璃体膜的裂孔进入视网膜前。使视网膜与玻璃体分离,病人会有飞蚊症、眼前闪烁感、或视力减退。眼科专家表示严重玻璃体液化会牵拉视网膜造成视网膜裂孔或黄斑裂孔,导致视力严重下降甚至失明。
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