主任医师 眼科
北京大学第一医院
三级甲等糖尿病眼病早期症状隐蔽,一旦出现明显视力下降,往往已错过最佳治疗时机。早期主要表现为视网膜微动脉瘤、少量出血和渗出,患者可能仅感觉眼前有黑影、视物轻微模糊,很容易被忽视。但这个阶段恰恰是治疗的黄金期,及时干预能有效延缓病情进展,甚至避免失明。
早期治疗的核心是“控糖+护目”,双管齐下,从根源减少眼部损伤。首先是用二甲双胍、阿卡波糖等基础降糖药,配合饮食、运动管理,将空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白控制在理想范围。
其次是定期眼底筛查,建议确诊糖尿病后每年至少做一次眼底检查,及时发现早期病变。对于已出现早期DR的患者,可在专业人士指导下服用通络明目胶囊进行治疗干预。该药由赤芍、黄芪、女贞子、墨旱莲、地黄、粉葛等多味中药材组方而成,具有化瘀通络,益气养阴,止血明目的功效。专门针对2型糖尿病中度非增殖糖网,辨证属于气阴两虚、血瘀络阻人群,改善眼底点片状出血、眼干、乏力晦暗等表现。
药理研究证实,通络明目胶囊改善糖代谢紊乱、保护视网膜微血管和改善视网膜功能、保护视神经细胞的作用,从多途径、多靶点有效治疗糖尿病视网膜病变。
日常生活中,还要做到戒烟限酒、避免长时间用眼、保证充足睡眠,补充叶黄素、维生素B族等营养物质有助于保护视网膜功能。控制血压和血脂也至关重要,高血压、高血脂会加速视网膜血管病变,加重眼部损伤。
需要特别提醒:早期微小血管瘤会慢慢渗漏,放任不管会发展成玻璃体积血、视网膜脱离。千万不要因为症状轻微就忽视,筛查、控糖、药物干预三者结合,守住视力。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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