医生手记

三物香薷饮治疗暑湿感冒（空调病）记

三伏秋老虎的确历害，晚上还那么燥热，老婆总是将空调打得很低，早上起床，来了一句：老公，我好象有点感冒。嗯，朕知道了。你多渴点开水。

晚上回家，不见在厨房的忙碌的老婆身影，只见沙发上卷缩着一个披头散发，瑟瑟发抖的女人，才知情况不妙。一摸头额，滚烫的，伴面赤口渴，恶寒发热，头重身疼，无汗；舌苔白腻，脉浮而数。

我边埋怨老婆不在我上班时打个电话说一声，我好顺便带点药物回家，边下楼找药店。到了药店，写下处方：香薷15g，白扁豆10g，厚朴10g。2剂。再买一支体温表。共6元。回家后一测老婆体温，腋温居然高达40.5度，难怪一直好强的老婆烧得快发糊了。立即煎药，8点服药，一个小时后微微汗出，过了一会儿，老婆说有点饿了，吃了点茶泡饭，坚持要洗澡，睡前23点测腋温，已下降到了36.5度。上半夜虽还有点咳嗽，但一夜基本平安无事。第二天老婆说已好了，不愿意再服中药，我说暑湿感冒，不象风寒感冒，说好就好了，它比较缠绵，可能下午会再发烧，果然过了晌午，腋温又达38.5度，赶忙继续煎服中药。第二天乃愈。

按：时值夏月酷暑，暑热往往夹湿，有人或贪凉久坐空调居室，或恣食生冷，都易伤阳气，出现头重脚轻，胸闷腹痛等症，或演变为暑湿感冒、空调病等。此时，不妨煎服古方香薷饮以解暑、卫阳、祛湿。

香薷饮出自宋代《太平惠民和剂局方》，由香薷、白扁豆、厚朴各等分组成。具有祛暑解表、化湿和中的功效。

方中香薷辛温芳香，能外散肺卫闭郁之寒，内化水液停滞之湿，解表和里，两擅其长，故为主药，配以白扁豆消暑和中兼能化湿，并得以苦温的厚朴相助，更增强理气化湿之功，三药合用，辛温与辛凉相合，用于暑挟寒湿之邪者，颇为适宜，对上焦暑热为寒所遏，恶寒发热，无汗，头痛身疼，胸闷心烦，面赤口渴，小便赤涩等症都有很好的疗效。

清代名医吴谦著的《医宗金鉴》卷二十八云：“香薷饮，治暑热乘凉饮冷，阳气为阴邪所遏，头痛发热，恶寒烦躁，口渴、腹满、吐泻者”。明清时期，也传有立秋时服香薷饮清除从夏季带下来暑湿、预防感冒的民俗。《帝京岁时纪胜》中也提到，要在立秋前一天，陈冰瓜，蒸茄脯，煎香薷饮，至立秋日阖家饮之。古代民间因此有习俗在立秋前一天到药舖买好香薷饮的原料，急火煎好后露宿一夜，次日立秋之时凉饮。中医认为香薷饮以凉服为佳，且不易引起呕吐。

香薷饮虽为解暑良方，但服用也有禁忌症，如发热、汗出、不恶寒、心烦口渴者，不宜服用。（服用宜忌可谘询专业医师意见。）

张健于2017年8月20日星期日

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