妇科经过多年发展,现已成为在临床、教学、科研方面具有丰富经验的国内一流妇科。学科目前是国内首批国家临床重点专科、山东省首批重点学科。
妇科成功诞生了国际上首例“宫腔配子移植婴儿”,国内首例“囊胚移植婴儿”,并成功诞生了国内首例卵母细胞玻璃化冷冻后体外受精胚胎移植婴儿。开展的特色技术有乙状结肠阴道成形术、腹主动脉下段暂时性阻断术、复杂生殖道瘘修补术、低位小切口开腹手术、子宫颈浸润癌的手术综合治疗、显微镜下输卵管吻合术、年轻恶性肿瘤患者保留生育功能保守治疗、经阴道微创手术、单精子卵泡浆注射术等。
妇科目前共有医护人员74人,其中医师37人,护士37人,医师中正高级18人,副高级12人。博士22人,硕士8人。
妇科近年来,由学科鉴定、获奖的科研项目共20余项,专著20部,专利5项。《新编实用妇科学》、《妇产科手术学》至今仍为妇产科界的经典著作。“卵巢功能异常—PCOS和POF分子遗传机理及治疗新技术的建立和应用”获得国家科学技术进步二等奖,“宫腔内配子移植技术”获国家发明三等奖,另外获得山东省科技进步一等奖2项,中华医学科技二等奖1项。
妇科特色医疗技术推介
1、单精子卵胞浆注射——国内领先
妇科在华东地区首先开展了单精子显微注射技术(ICSI),1998年,山东省首例卵胞浆内单精子注射婴儿也是在这里问世,该技术目前在国内属于领先水平,每年开展1000余例。
2、乙状结肠代阴道手术——国内最早/国内领先
妇科开展乙状结肠代阴道手术30多年,完成手术上千例。可针对先天性无阴道患者,取一段乙状结肠,植入会阴人造穴内,形成人工阴道。该手术操作规范,成功率高,术后移位的乙状结肠更类似于先天性阴道的生理反应、分泌情况及湿润度,术后性生活满意度高,酷似真正的阴道。目前,乙状结肠代阴道术已成为先天性无阴道患者首选的经典手术方式。
3、腹主动脉下段暂时性阻断术——国内最早/国内领先
绒癌,腹膜后肿瘤,宫颈高危妊娠,胎盘植入等可能出现盆腔不可控制的大出血,从而导致手术失败甚至危及病人生命。将腹主动脉下段暂时性阻断术应用于妇科手术大出血的抢救或预防,是一项安全有效并在关键时刻可起决定性作用的特色技术。山东省立医院妇科70年代在苏应宽教授带领下,在国内率先应用此技术,成功控制妇科手术大出血,共达40余例,均获成功。
4、复杂生殖道瘘修补术——国内领先
生殖道瘘是指女性生殖道与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道,包括尿瘘及粪瘘。生殖道瘘是妇科领域内的一种复杂疾病,由多种原因造成,严重影响患者的生活质量,给患者带来极大的痛苦及心理负担。
妇科上世纪五十年代在全国最早开展复杂泌尿道生殖瘘修补术,五十多年来收治省内外患者三百余例,包括直肠阴道瘘、膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、尿道膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘、子宫阴道瘘等。
妇科对生殖道瘘的修补可经阴道、腹部、腹阴道联合等途径进行,有些病例还同时施行多种术式,手术方式包括单纯经阴道修补术、经阴道辅助球海绵体肌瓣修补术、辅助大、小阴唇移植术、尿道吻合术、人工尿道或尿道成型术、经阴腹联合修补术、输尿管膀胱移植术、膀胱造瘘、尿道延长等辅助手术,成功率高达100%。
5、低位小切口开腹手术——国内最早/国内领先
腹部小切口入路应用于妇科良性疾病手术治疗。近10年来,学科温泽清主任医师等首创的小切口入路广泛应用于来我院就诊的妇科良性疾病患者的手术治疗。此种方法具有微创、直观、易掌握、术后并发症少、恢复时间短等优点,深受广大患者欢迎。
6、子宫颈浸润癌、鳞癌、腺癌、透明细胞癌治疗——国内领先
对临床分期ⅠA1患者,经腹或经阴道行筋膜外子宫切除,宫动脉隧道部单独处理,显露主韧带,确保宫颈筋膜外切除子宫;对临床分期ⅠA2患者,经腹子宫次广泛切除+盆腔淋巴清扫。通过解剖直肠侧窝、子宫-直肠间隙、膀胱侧窝、膀胱-子宫间隙,确保切除各韧带及阴道切除2-3cm。淋巴清扫自髂总动脉以下各级淋巴结系统切除,血管裸露;对临床分期ⅠB—ⅡA患者,可经腹行子宫广泛切除+盆腔淋巴清扫。通过解剖直肠侧窝、子宫-直肠间隙、膀胱侧窝、膀胱-子宫间隙,确保切除各韧带及阴道切除>3cm。淋巴清扫自髂总动脉以下各级淋巴结系统切除,血管裸露。术后视情况进行化疗、放疗。
7、显微镜下输卵管吻合术——国内领先
妇科计划生育组自80年代末期率先将显微技术应用于输卵管复通,开展了结扎以及粘堵术后的输卵管显微吻合术,获得了省科委三等奖,经过20年的临床实践,技术日臻成熟,经随访所有经诊治的患者,输卵管复通率达100%,受孕率达90-95%,使广大绝育后妇女获得了再次生育的能力,同时大大降低了受孕的花费,受到全国各地妇女的好评。