患者瞿某某，男，77岁，来自上海普陀，住院号3443××。因“反复胸闷胸痛2周余，加重4小时伴呕吐1次”于2014.03.20入住上海市同济医院心内科，于2014.3.28行冠状动脉造影，提示“左前降支中段100%闭塞，右冠中远段100%闭塞”，明确诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病，三支病变；脑梗后”，遂转入心胸外科进一步治疗。

经完善术前准备，于2014.04.10在全麻下冠状动脉旁路移植+冠状动脉内膜切除术+临时起搏器植入术。手术顺利，术后恢复良好并顺利天康复出院。住院总费用125664.96元。

患者陈某某，男，71岁，来自浙江瑞安，住院号3473××。因“反复胸闷胸痛半月余”于2014.04.23入住上海市同济医院心胸外科。

入院后查冠状动脉造影提示“冠脉左前降支心肌桥”，明确诊断为“冠脉左前降支心肌桥”。经术前准备，于2014.04.28在全麻下行不停跳搭桥术。手术顺利，术后第2天拔除气管插管并转入普通病房。术后恢复顺利，并于术后12天康复出院。住院总费用59430.67元。

术前胸部CT：

术后胸片：

患者吴某，女，65岁，来自安徽蒙城，住院号3471××。因“反复胸闷胸痛近5年，加重3月”，于2014.04.21入住上海市同济医院心胸外科。

入院后查冠状动脉造影提示“冠心病、三支病变”，明确诊断为“冠心病，三支病变；高血压病”。

经术前准备，于2014.04.21在全麻下行冠状动脉旁路移植+冠状动脉内膜切除术。手术顺利，术后第2天拔除气管插管并转入普通病房。术后恢复良好并顺利康复出院。住院总费用82127.58元。

术后胸片：

患者何某，男性，65岁，来自上海普陀，住院号1045XX。因“胸闷11年，咳嗽伴气急1周”于2014年3月28日入住上海市同济医院心内科。

入院后于2014年4月3日查冠状动脉造影提示：左前降支近中段支架内再狭窄70-90%，左回旋支弥漫性狭窄70%及远端完全闭塞，右冠近中段弥漫性狭窄80%，远段闭塞。遂于2014年4月3日转入心胸外科继续治疗。

转科后查心脏超声示：1.左房左室增大伴左室壁节段性收缩活动异常，左室收缩功能重度减退；2.主动脉窦部增宽，主动脉瓣及瓣环钙化；3.左室舒张功能减退；4.轻中度肺动脉高压。明确诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，陈旧性前壁心肌梗死，PCI术后，心功能II级（NYHA）；2.肺部感染；3.高血压病3级，极高危组。

经术前准备，于2014年04月11日全麻下行冠状动脉旁路移植+冠状内膜切除+IABP植入术。手术顺利。术中体外循环转流65分钟。术后恢复良好并康复出院。住院总费用178470.75元

术前胸片：

术后胸片：

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