【目的】回顾性分析胎龄小于32周、体重小于1.0kg的早产新生儿中，动脉导管单一因素对患儿预后的影响。

【对象】筛选2010年11月至2013年2月，胎龄小于32周的登记出院早产新生儿共2771例，其中患儿体重小于等于1.0kg的早产新生儿共134例，排除合并室缺的3例患儿及入院未行心脏超声检查的7例患儿，符合条件的早产新生儿共124例。

【方法】全部符合条件的体重小于等于1.0kg的早产新生儿中，入院后均通过心脏超声检查，对新生儿动脉导管的闭合情况与预后情况进行回顾性分析。在符合条件的124例早产新生儿中，出院前PDA关闭93例(其中PDA自闭79例，手术关闭14例)，出院前PDA未闭患儿31例。治愈出院患儿共88例，预后不良患儿共36例。治愈出院患儿中，PDA闭合81例占整体比例92.0%(81/88)，PDA未闭7例占整体比例8.0%(7/88);预后不良患儿中，PDA闭合12例占整体比例33.3%(12/36)，PDA未闭24例占整体比例66.6%(24/36)。PDA闭合的患儿中，治愈出院患儿81例，占PDA闭合患儿的比例87.1%(81/93);预后不良患儿12例，占PDA闭合患儿的比例12.9%(12/93);PDA自闭的患儿中，治愈出院患儿69例，占PDA 自闭患儿的比例87.3%(69/79);外科手术关闭PDA的14例患儿中，治愈出院患儿12例，占手术患儿的比例85.7%(12/14)，预后不良患儿2例，占手术患儿比的例14.3%(2/14)。PDA未闭的患儿中，治愈出院患儿7例，占PDA未闭患儿的比例22.6%(7/31);预后不良患儿24例，占PDA未闭患儿的比例77.4%(24/31)。

【结果】极低出生体重儿PDA单一因素回顾分析发现，PDA闭合患儿中治愈出院比例(87.1%)明显高于预后不良比例(12.9%);PDA未闭患儿中治愈出院比例(22.6%)明显低于预后不良比例(77.4%)。PDA闭合的治愈出院患儿占总体的比例65.3%(81/124)明显高于PDA未闭患儿占总体的比例5.6%(7/124);PDA闭合的预后不良患儿占总体的比例9.7%(12/124)低于PDA未闭患儿占总体的比例19.4%(24/124)。外科手术闭合PDA患儿中，治愈出院比例85.7%(12/14)明显高于预后不良比例14.3%(2/14);外科手术关闭PDA的患儿治愈出院比例(85.7%，12/14)与PDA自闭患儿的治愈出院比例(87.3%，69/79)相当。对极低出生体重儿PDA单因素分析可见，PDA的存在情况对预后有重要影响，无论是PDA自闭还是外科手术闭合PDA都可获得较好的治愈出院结果;对于存在PDA的患儿较高的预后不良结果，新生儿科医生应高度重视。

关键词：极低出生体重儿，早产儿，动脉导管未闭，预后，

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！