主治医师 心胸外科
陕西中医学院第二附属医院
三级甲等11月8日周六晚,一通电话打破了午夜的平静,陕中二附院心胸外科主任柏本健知道,深夜的电话肯定是有紧急情况。急救电话是市区一个兄弟医院打来的,对方在电话中描述了病人的大致情况:胸部刀刺伤,左侧胸部和心包有大量积液,很可能是心脏破裂,病人情况不稳定,需要马上转来我院急诊手术。
柏主任接到电话后,第一时间通知科室值班人员做好抢救准备,并指挥抢救小组成员立即到院“备战”。时间就是生命,接到通知的所有人都清楚患者病情的严重性和危险性,不到15分钟,救护车抵达我院,参与抢救的所有人员、器械都已全部到位,病人第一时间被送入心外重症监护室进行抢救。
当时病人呼吸困难、烦躁不安、面色苍白、小便失禁,血压80/40mmHg,立即建立静脉通路,加快输液,给予抗休克治疗;不到半小时的时间里,患者血压上升至90/60mmHg,在一边给予抗休克治疗的同时,已做好术前准备的另一组医护人员为病人开始进行手术。
打开心包时,涌出大量鲜红色血液。吸尽血液,清除血凝块后,抢救小组发现患者左心室侧壁有一个约5mm的破口正在往外喷血,压住出血部位,间断缝合3针修补破口,出血很快止住了。止血后打开左侧胸腔,吸出总共约3000ml血性液体,所幸肺脏并未受伤,手术顺利成功了,患者血压也逐步上升到了 120/80mmHg,心率90次/分钟,生命体征已经平稳。次日上午患者清醒后,顺利拔出了气管插管,现正在逐步康复中。本例患者的抢救成功,展现了我院的心胸外伤急救能力,也为咸阳市胸外伤急救患者提供了安全可靠、快速便捷的急救通道。(图文 外五科 田永仓)
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