主任医师 关节外科
西安市红会医院
三级甲等家住陕西定边县68岁的陈阿姨,由于双膝关节疼痛、活动受限渐进性加重6年,于2016年9月6日在西安红会医院关节外科骨坏死与关节重建病区进行手术,成功进行膝关节置换手术。
6年前,陈阿姨出现双膝关节疼痛,活动受限,在适当休息后疼痛感觉得到缓解,在当地医院一直进行口服止痛药、针灸等保守治疗来缓解疼痛,在近三年来,双膝疼痛感觉有明显加重,尤其以上下楼症状更加明显,在适当休息后症状缓解不明显,发展到行走困难,左侧病情更是加重,严重影响了日常生活,随着年事增高病情恶化和年事增高,饱受疼痛折磨的陈阿姨到了无法忍受的地步。为求进一步诊疗,9月2日来到西安红会医院许鹏主任的门诊就诊,检查诊断为双膝骨性关节炎,需入院进行关节置换手术。
查体结果显示:双膝关节呈膨大内翻畸形,以左侧为重,髌骨内外侧可见多个圆形陈旧性烫伤疤痕,双膝关节内外侧间隙压痛明显。左膝关节活动度:115°-10°-0°,右膝关节活动度:115°-10°-0°
X线片检查结果显示:双膝关节呈严重退行性改变,关节周围骨质增生,可见骨赘形成,关节面不平整,股骨远端及胫骨近端软骨下骨硬化,内侧膝关节间隙明显变窄,内侧胫骨平台可见骨缺损,需进行双膝关节置换手术。
术后X线检查结果显示:
西安红会医院许鹏主任介绍,膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。随着年龄的增长,关节自然老化,尤其是关节处软骨的老化(软骨像关节间的弹簧垫一样,能缓解关节间的压力,减少关节间的摩擦),其弹性和润滑作用也跟着下降,对关节间压力的调节能力变弱,所以中老年人会觉得腿脚不灵活等现象。发病后,长期疼痛,行走困难,影响生活,如不采取有效治疗,最终因破坏严重而行关节置换手术。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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