副主任医师 介入科
潍坊市中医院
三级甲等患者刘XX,反复发作性右侧肢体活动欠灵活,言语不利伴头晕头疼,数次入院接受治疗。诊断为:脑血管痉挛(TIA)。经脑血管造影证实:颅内左侧大脑中动脉MI段99%狭窄,左侧颈总动脉狭窄50%。如不及时治疗,该动脉可能发生急性闭塞,造成不可逆性大面积脑梗死,导致终生残疾——偏瘫。对此,全体医护人员焦急万分,内科药物治疗显效甚微。立即组织会诊。介入科尹主任当即决定实行国内、外目前最前沿的颅内动脉狭窄支架植入术。在急诊科、麻醉科、介入科等中风绿色通道团队的共同努力下,历时两个小时,一个4X9mm的小小支架,在头发丝粗细的导丝导引下顺利到位,准确膨胀。狭窄的动脉管径恢复正常,改善了脑供血不足问题,并避免了永久性脑缺血性卒中的发生。
以往临床上对颅内动脉狭窄认识不足,诊治上存在许多无法解决的问题,许多患者因得不到有效治疗而发生永久性脑缺血、脑梗塞,严重威胁着患者的健康。
应用动脉支架技术治疗颅内动脉狭窄是当前国际医疗领域的一项前沿新技术。脑动脉支架治疗是通过在股动脉内插入导管,输送支架到达脑血管的狭窄部位,释放支架将狭窄的血管管腔撑起恢复正常,达到改善脑供血、预防脑卒中的目的。由于脑血管迂曲、纤细,以及不同部位的脑组织有不同的功能,支架手术本身就有一定的手术风险性,可以引起脑血管破裂、出血、急性闭塞、栓塞等并发症。因此,要求术者具有丰富的脑血管病临床经验和娴熟的介入治疗技术。技术成功率已达到98%,能有效改善脑血流,防止斑快脱落阻塞脑血管,预防再次脑中风的发生。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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