一、 为什么烧伤后需要功能康复锻炼?

深度烧伤由于瘢痕的增生或瘢痕挛缩而至外观、功能障碍，需要长时间的功能锻炼和整形手术修复。功能锻炼主要是预防或减轻烧伤愈合后挛缩畸形，也有助于肢体肌力的恢复，改善血液循环.有利于创面修复，所以功能锻炼应尽早开始，

二、功能锻炼的方法：

1、主动活动：主动活动就是患者病情稳定后自己活动的方法，主动活动可以预防和减轻各关节的功能障碍，增加体力，改善心肺功能，是烧伤的康复之本。

2、被动活动：被动锻炼就是依靠别人通过按摩、推拿、牵拉等方法使关节恢复一定的活动度，为主动活动创造相对宽松的活动环境。

3、调动患者积极性----因瘢痕挛缩越重按摩所需推拿的力度越大，患者常感疼痛，要鼓励其坚持治疗。

三、功能锻炼的注意事项：

1、注意皮肤清洁卫生

烧伤创面刚愈合时，仍有少量分泌物和药痂，细菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，结构和功能都不完善，容易发生感染、破溃。在此期间，可使用中性清洁剂进行清洗，清洗后使用抗瘢痕药物等治疗。

2、避免过度磨摩擦和过度活动

由于瘢痕表皮结构和功能不完善，表皮较易受到损害，一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗瘢痕药物时，不宜过度用力按摩，也不宜过长时间按摩，这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱，关节部位过度活动，同样会导致表皮松动分离，起水疱。

3、下肢烧伤后，不宜过早下地活动

由于瘢痕表皮薄弱，其下血管结构及功能又不完善，不能抵抗重力的内压，在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫，甚至出血，这样会加重瘢痕增生。在下地前最好使用压力套保护，这样可减轻瘢痕充血。

4、水疱应及时引流，避免感染形成溃疡

新生表皮由于各种刺激，易发生松动，形成水疱，出现水疱后若不及时正确处理，往往发生感染，形成溃疡。在出现水疱后，可用碘伏消毒皮肤，用无菌剪刀剪开水疱，引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗瘢痕治疗。

5、功能锻炼过程中，需在专科医生指导下，采取综合措施控制瘢痕增生，防止挛缩。

目前为止，还没有一种特效方法能完全阻止烧伤后瘢痕增生，瘢痕防治仍然以综合治疗为主。因此，必须在专科医生指导下有序锻炼。

6、功能锻炼，持之以恒

烧伤瘢痕的形成过程，大致可分为增生期、稳定期、消退期。增生期持续的时间从3个月至2年不等，大多数在1年左右。但由于多种原因，如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等，某些患者常常不能坚持瘢痕康复治疗，引起严重的瘢痕增生与挛缩。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！