“之前身体一直挺好的，就是有时候抽烟抽多了，咳嗽，最近突然感觉走不动道了，腿用不上劲，而且感觉腿僵的很。刚开始走走缓缓还能走，现在干脆是走不动了，浑身像被什么勒住一样，大小便现在也有点问题，真的是难受的要死。”王先生在家人的陪同下这样陈述自己的症状。

在配结合核磁共振片子以及查体问诊后，确诊王先生为胸椎管狭窄症指，介于王先生年龄已步入中年，判定是后天退变因素导致的胸脊髓及神经根受压。

相比我们所熟知的颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱退行性变，胸椎管狭窄症相对较少为我们所知，有学者通过尸检发现42.9%的受检者存在黄韧带骨化，而黄韧带骨化是引起胸椎管狭窄症的最常见的病因，许多胸椎管狭窄症的患者同时合并颈椎病及腰椎病，往往会导致误诊和漏诊。

最常见的引起胸椎管狭窄症的病因有三个：黄韧带骨化、胸椎间盘突出和后纵韧带骨化。王先生长期抽烟，而烟中的有害物质会使人的血管收缩从而产生对肌肉和脊柱的影响。

胸椎管狭窄症的治疗：

胸脊髓病表现的胸椎管狭窄症一经确诊，手术治疗是唯一有效的治疗方法。保守治疗，包括推拿、按摩、针灸等，不仅效果小，如果手法不得当还会加重病情。

手术原则：

对于手术我们需要知道的是，胸椎管狭窄症合并脊髓型颈椎病的手术选择：如果病变部位局限或与颈椎接近，可以一期同时手术，如果病变部位广泛，可以分期手术，或先解决对脊髓损害重的胸椎或颈椎的问题，二期再解决另外部位的问题，这时我们需要仔细评估引发症状的主要责任节段。

胸椎管狭窄症合并腰椎管狭窄症的手术选择：原则上应该先解决胸椎管得狭窄。

总的来说同颈椎病及腰椎管狭窄比起来，对于胸椎管狭窄症了解的人还是比较少的，临床漏诊、误诊率很高，如果没有明确的诊断盲目手术往往会造成眼中的后果，但术前的详细检查诊断、规范的手术计划以及术中仔细操作，该类疾病的预后还是很好的，希望通过此文可帮助大家了解胸椎管狭窄。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！