主任医师 中西医结合内科
中日友好医院
三级甲等脑出血也叫出血性中风,是因脑部血管突然破裂,血液压迫脑组织引起的急性重症,其急性发作前多有突然剧烈头痛、单侧肢体麻木无力、说话含糊不清、头晕伴呕吐等,这些症状多为突发性,需高度警惕。
脑出血的前兆症状与脑血管压力骤升、局部血管破损有关。首先是突发剧烈头痛,这种头痛常毫无征兆地出现,程度剧烈如“炸裂样”,可能伴随颈部僵硬,且服用普通止痛药难以缓解。其次是肢体麻木或无力,多为单侧肢体(如一侧手臂或腿部)突然发麻、没劲,拿东西时掉落,走路时腿软打晃,甚至无法站立。然后是语言障碍,表现为突然说话含糊不清,别人听不懂,或自己想表达却词不达意,甚至无法说话。最后是头晕与呕吐,表现为突发头晕,感觉天旋地转,同时伴随恶心呕吐,多为喷射状呕吐,这是颅内压升高的典型表现,提示脑血管破裂风险极高。
若出现上述症状,需遵医嘱使用甘露醇注射液(可立袋)降低颅内压,并使用依达拉奉注射液(国瑞)等神经保护剂,减少局部自由基损伤。若有含天然牛黄、天然麝香成分的北京同仁堂安宫牛黄丸,也可在医生指导下服用。但需注意,安宫牛黄丸仅适用于脑出血伴随高热、躁动、血压升高的昏迷患者。
另外要强调的是,脑出血的预防远重于治疗。有高血压、高血脂的人,需严格遵医嘱服用降压、降脂药,并定期监测指标;日常避免用力排便、剧烈运动等可能升高血压的行为;饮食低盐低脂,戒烟限酒。及时重视、科学应对,才能最大限度降低风险,提高患者生存质量。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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