主任医师 皮肤病与性病科
中日友好医院
三级甲等灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌等致病真菌感染甲板及甲床引起的甲部疾病,在临床称为甲癣,具有一定的传染性。这些真菌不仅能在病甲上繁殖,更擅长寻找新的“家”,无论是自身的其他健康指(趾)甲、皮肤,还是他人的手足,都是它们的选择。忽视其传染性,会导致病情反复、迁延不愈甚至传染给家人朋友。
灰指甲的传染性,根源在于致病真菌强大的生存与传播能力。目前引发灰指甲的真菌种类繁多(已知数十种),其对环境的适应性极强。以人体富含的角蛋白为食,在25-35℃的温暖潮湿环境下(如穿不透气的鞋袜、脚趾缝出汗)繁殖迅猛。脱离人体后,这些真菌孢子仍能在毛巾、拖鞋、地板、浴盆等物体表面存活相当长的时间。
可通过直接接触传播、间接接触传播、自身传播等途径传染他人或自身健康部位。在灰指甲早期,指(趾)甲可能只是轻微变色、增厚,症状不明显,容易被忽视。此时真菌已存在并具有传染性,患者可能在不自知的情况下成为传染源。即使症状明显后,若未规范治疗,传染性将持续存在。
对此,想要对付盘踞在致密甲板及甲床的真菌,需要能有效穿透、持久作用的外用药物。比如亮甲复方聚维酮碘搽剂。该药所含的聚维酮碘是一种强效杀菌成分,能逐步释放有效碘,杀灭多种致病真菌、细菌,使菌体蛋白质变性死亡。所含的阿司匹林可分解产生水杨酸,有助于软化角质、减轻炎症和瘙痒不适,并增强药物渗透,确保药物沿着打开的通道持续进入甲床深处,提供长效保护,抑制真菌再生。患者在使用时,洗净患处,用温水软化并用指甲锉修锉病甲后适量涂抹亮甲复方聚维酮碘搽剂,坚持使用至健康新甲完全长出,不建议擅自停药。
对于多个指(趾)甲受累、甲板严重增厚变形、单纯外用药效果不佳或反复发作的患者,建议联合口服抗真菌药物,如盐酸特比萘芬、伊曲康唑等,通过血液循环作用于全身,能更彻底地清除深藏的真菌感染灶,协同增效,缩短疗程,降低复发和传染风险。
总而言之,灰指甲绝非个人小事,其传染性不容小觑。只有坚持科学规范的治疗,并辅以严格的预防措施,才能真正战胜灰指甲,保护指(趾)甲健康,阻断真菌在家庭和社交圈中的传播链。
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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