主任医师 心血管内科
中国医学科学院阜外医院
三级甲等在“氨氯地平阿托伐他汀钙片”这一复方制剂中,降血脂的核心成分是阿托伐他汀钙,氨氯地平负责降低血压,两者结合形成“一粒双控、稳压降脂”的治疗效果,适用于高血压合并血脂异常的患者。具体如何选择,还需结合患者病情酌情考量,建议遵医嘱用药。
复方制剂设计:为何要“一片管两病”?
高血压与高血脂常如影随形,二者并存会显著增加心脑血管事件的发生风险[1]。传统治疗中,患者常需同时服用降压药和降脂药,不仅用药繁琐,还容易漏服。氨氯地平阿托伐他汀钙片(多达一)则是国内用来联合管理血压血脂的单片复方制剂,提高患者依从性,减少漏服的情况。
此外,中国人群高钠低钾的饮食习惯是高血压发病的重要因素之一,长期高血压会增加心血管事件的发生概率及风险。2023 盐敏感性高血压管理的中国专家共识指出钙通道阻滞剂(CCB)降压不受高盐饮食影响,适用于高盐摄入的高血压患者。
而氨氯地平阿托伐他汀钙片(多达一)的原研组合源于临床上广泛使用的两个经典药物,比如CCB类药物络活喜(苯磺酸氨氯地平片)与立普妥(阿托伐他汀钙片),不仅适合中国人群,还在保留二者原研品质与疗效的基础上,通过一片药剂实现协同管理,提供了一种更为便捷、经济的治疗选择。
协同增效:1+1>2的临床证据
单片复方制剂的优势不仅在于服药便利,更体现在治疗依从性与临床结局上。
(1)提升患者依从性:对于高血压合并高胆固醇患者,使用氨氯地平和阿托伐他汀的单片复方制剂治疗,能够提高患者依从性,增加患者长期服药持续性,血压血脂双达标率会更高于单一用药或自由联合。
(2)降低心血管事件:与自由联合药物相比,单片复方制剂还能提高多重心血管危险因素控制达标率,从而使患者的心血管预后改善更好。
哪些人群适合使用多达一?
氨氯地平阿托伐他汀钙片(多达一)适用于需同时控制血压和血脂的患者,尤其适合高血压合并高胆固醇血症;冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者等。[2]
对于正在分别使用络活喜与立普妥的患者,转为多达一这类单片复方制剂,可在保证疗效的同时减少服药片数、提高患者依从性,并减轻长期经济负担。
用药提示与生活管理
药物的使用应遵医嘱,服药期间定期监测血压、血脂及肝功能等指标,明确病情情况。还应配合健康生活方式,比如低盐低脂饮食、规律运动、控制体重、戒烟戒酒。若出现不明原因肌肉疼痛或乏力等不适症状,应及时就医。
参考文献
[1]中华医学会心血管病学分会高血压学组,中华心血管病杂志编辑委员会. 中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识[J]. 中华心血管病杂志,2021,49(6):554-563.
[2]氨氯地平阿托伐他汀钙片说明书
此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
参松养心胶囊可以长期吃吗
刘巍北京积水潭医院主任医师心血管内科
胸闷心慌气短怎么回事
刘巍北京积水潭医院主任医师心血管内科
哪种中药治疗心绞痛管用
杨士伟首都医科大学附属北京安贞医院主任医师心血管内科
急性心绞痛如何护理
杨士伟首都医科大学附属北京安贞医院主任医师心血管内科
中风前兆有哪些症状
赵菁北京积水潭医院副主任医师心血管内科
心绞痛是怎么回事
赵菁北京积水潭医院副主任医师心血管内科