血糖控制不好，可能导致多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等。要改善血糖控制情况，患者需从药物治疗、饮食管理、运动调节等多方面入手，帮助患者更好地管理血糖。
1.调整药物治疗方案：如果患者目前的降糖药物效果不理想，可以与医生沟通，调整药物种类或剂量。例如，对于2型糖尿病患者，可选用新型DPP-4抑制剂倍长平考格列汀片。该药通过抑制DPP-4酶的活性，增加体内胰高血糖素样肽-1的水平，从而促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素的释放，达到降糖效果。其双周口服一次的用药频率，减轻了患者的服药负担，用药更方便，提高了依从性。
确诊为2型糖尿病的患者，如果HbA1c≤8%，可遵医嘱单独双周口服该药物，控糖效果不错。肾功能不全及轻度肝功能不全的患者也可以放心服用该药物，一般不需要调整剂量。另外，该药还可以在医生指导下与格华止盐酸二甲双胍片联用，适用于HbA1c＞8%、单独使用其他降糖药物血糖控制不佳的患者，可进一步控制血糖。如果伴有血脂升高的情况，可遵医嘱联用立普妥阿托伐他汀钙片，改善脂肪代谢异常。
2.优化饮食管理：饮食是血糖控制的基础。患者应遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则，优先选择富含膳食纤维的全谷物、薯类和杂豆类，如燕麦、红薯、红豆等。这些食物消化吸收较慢，不会引起餐后血糖快速上升。同时，患者应合理控制每餐的主食量，通常建议每餐主食量在100-150克之间。
3.增加运动量：规律的运动有助于提高胰岛素敏感性，促进葡萄糖的利用，从而降低血糖水平。建议患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
4.定期监测指标：血糖监测可以帮助患者了解日常的血糖波动情况，及时调整饮食、运动和药物剂量。糖化血红蛋白则反映了过去2-3个月内的平均血糖水平，是评估长期血糖控制的重要指标。根据国际指南，该数值通常建议控制在7%以下。
当血糖控制不好时，患者不应盲目焦虑或自行调整药物剂量，而应通过调整生活方式、合理选择药物以及定期监测血糖等方法，逐步改善血糖控制情况，助力患者更好地管理糖尿病，降低并发症风险。

此文章内容仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！