专家文章

下肢静脉曲张的并发症及诊断

秦红松
秦红松

主任医师 周围血管病科

山东省中医院

三级甲等
极速问诊

随着年龄的增加,程度会越来越重,但是因人而异,有的进展加重较快,而有些人发展缓慢。

⑴ 血栓性浅静脉炎。

下肢曲张的静脉出现红肿、灼热、疼痛,沿曲张的静脉可触及硬结节或索状物,压痛。

⑵ 浅静脉出血。

由于静脉曲张,静脉压力极度增高,静脉壁厚薄不一,轻微的损伤就会导致静脉破裂出血。由于静脉压力高,有时小静脉可自发破裂而引起出血。

⑶ 瘀积性皮炎。

由于患肢皮肤瘀血、缺氧,发生皮肤营养障碍,皮肤萎缩、干燥、脱屑,色素沉着,渗液,瘙痒。主要发生于小腿下1/3或小腿下2/3,发生于小腿上1/3很罕见。

⑷ 继发感染。

由于患肢抵抗力减弱,容易发生继发感染。

⑸ 瘀血性溃疡。

患肢皮肤营养障碍加重,轻微外伤,即可发生小腿慢性溃疡(瘀血性溃疡),很难愈合。瘀血性溃疡有特定的部位,常发生于小腿下1/3的内侧和外侧。

如何诊断下肢静脉曲张?

下肢静脉曲张发生于大隐静脉与小隐静脉,以大隐静脉曲张为常见。多见于长期从事站立工作的中年人,早期多无明显不适感,随着病情的发展,病人可感到肢体沉重、酸胀、胀痛、疲累等。站立过久,小腿、足踝部可出现浮肿,有时出现小腿肌肉痉挛现象,至后期,可并发小腿慢性瘀血性溃疡,经久不易愈合。明确下肢静脉曲张的病因诊断,通常有经验的专科医师根据病史和体征,并依靠血管彩超就可以了,必要时需血管造影进一步确诊。此外下肢深静脉血栓形成后综合征、先天性动静脉瘘、先天性静脉畸形骨肥大综合征(Klippel-Trenaunay Syndrome,KTS)、布-加综合征(下腔静脉阻塞)也可表现肢体严重的静脉团块,需要特别注意。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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