患者咨询：30岁马凡氏综合症， 主动脉瘤 ， 主动脉瓣重度返流 ，能做手术不? 大概的费用是多少? 我们家是贫困家庭看不起,只能先咨询一下了，谢谢。想做手术可是没有钱，但是这病非做手术不可，我也不知道该咋办了。

专家回复：您好。绝大多数的马凡氏综合征患者不会出现全身水肿，即使出现心衰，也未必有全身水肿。这也是需要检查、鉴别的地方。手术的成功率与患者的身体条件和病情严重程度有直接关系。就一般来说，此类手术的成功率还是比较高的，在我这里，可以达到95%以上，但对于重症患者，手术的风险可能明显增高。至于治疗费，15万元是指整个治疗过程的费用，但如前所述，在没有实际看到病人之前，我无法准确评估患者的病情。如果条件允许，还是希望你们能找我就诊，这样也更便于交流。

您好。根据您所提供的超声心动检查结果，患者的病情确实比较严重，一方面，升主动脉瘤已经非常大，破裂的风险显著增加;另一方面，由于主动脉瓣重度返流的影响，当前的心脏功能比较低下，特别是左心室扩张得很厉害，说明疾病对患者的影响已经有很长时间。如您所述，患者目前的症状也很重，恐怕要花比较长的时间调理心功能。手术本身的风险和花费也比同类型的其他患者高得多。即使最保守的估计，也要10-15万元。这当然不是好消息，但还是希望你们能再想些办法，比如找当地民政部门咨询一下。毕竟这个病是可能治愈的。

您好。主动脉瓣重度返流一般会导致左心扩大，而不是右心，您是不是转述有误呢?而且，此类疾病极少引起全身水肿，大多表现物气和活动耐量降低。请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。危证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。在大多数情况下，单纯的主动脉瓣及升主动脉置换术用不了那么多，8万左右应该是合理的，除非需要同时做主动脉弓置换手术。各地农合的报销比例可能稍有差别，一般可以到一半左右吧。您好。既是马凡氏综合征，估计要做主动脉瓣及升主动脉置换术，在我这里，此类手术的总费用大概要8万元。地方上应可部分报销。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！