副主任医师 心脏外科
北京大学第三医院
三级甲等患者咨询:先天三尖瓣闭合不全,导致动脉血管反流,验血进过冠心病,上楼追多上到3楼就开始喘出气,血压还低,有时候坐一会,一站起来眼前一片黑,迷糊有时候坐一会,一站起来眼前一片黑,迷糊。
专家回复:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。
另外,已出现心房纤颤的病人,极易发生心房内血栓形成,以及血栓栓塞并发症(比如脑卒中等),这样的患者,几乎必须手术治疗。根据您的描述,患者发现三尖瓣关闭不全,但您并未说明关闭不全的程度。轻度的三尖瓣关闭不全在正常人群中也属常见,算不上疾病,只有较严重的三尖瓣关闭不全才有治疗的必要。请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。危证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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