焦虑症和焦虑相关疾病，如疑病症、躯体形式障碍等，常有头颈部的症状，如头、颈、肩、背、手臂的疼痛、僵硬、乏力、酸胀不适、发热出汗、手指发麻，有的还有头晕耳鸣等。

由于这些症状也是颈椎病的常见症状，并且这类患者的颈椎和颈椎血管的检查，如CT、MRI、TCD等检查，也常能发现一些异常，如狭窄、增生、退行性变等(注：现在这些检查技术非常敏感，我估计很多没症状的人去检查，多少也会检查出一些异常来;如果遇上不良医院，异常率可能更高)。因此，有相当一部分焦虑症或焦虑相关疾病患者，曾被诊断为颈椎病，但按颈椎病治疗，却无效，或效果不理想。

当这类患者按焦虑症，予抗焦虑药物治疗后，症状常常很快好转，或明显减轻，提示这些症状主要还是由焦虑引起。这类患者的MMPI检查的第1项疑病分和第3项癔症分通常都高，也提示是焦虑症或焦虑相关疾病。

虽然抗焦虑药物可以快速缓解这些焦虑症的症状，但如果只用药物治疗，则病情容易波动，容易反复。如果长期反复发作，可导致疾病慢性化，和治疗难度增加。如果药物治疗能联合心理治疗，或患者在医生的指导下做积极的自我调整，则有助于提高远期预后率。

为什么焦虑症或焦虑相关疾病患者常有类似颈椎病的症状，原因是多方面的，原因之一是焦虑症患者常压抑自己的情感，存在“述情困难”，即其情绪体验的自我感受和表达方面存在缺陷，不善于用语言等方法表达其内心的情感，情绪体验没有传达到大脑皮层并通过语言符号表达出来，而是经过自律神经系统形成所谓“器官语言”释放出来。

身体不适的区域与特殊情感的压抑有一个大致对应的关系，例如，对悲痛和伤心情感的压抑与胸部、心脏和眼周的不适有关;对害怕情感的压抑与胃及隔膜区域的不适有关;骨盆及下腹部的不适提示性情感的抑制;对挫折和愤怒情感的抑制则与颈部和肩部的不适有关，也就是说，导致类似颈椎病的症状。

焦虑症患者常潜意识否认自己有这些情感，这又与很多因素有关，不在这里详述了。因此，了解这种对应的关系，掌握识别和表达自己情感的方法，对缓解焦虑症及焦虑相关疾病的躯体症状有帮助。

(注：若要转发此文，请注明出处，谢谢，余金龙)

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！