如何鉴别血尿的来源和性质呢？其实，根据镜下红细胞形态可初步鉴别血尿的来源和性质。

外科性血尿：红细胞正常形态>80%;见于肾脏挫伤、肿瘤、结核、血管畸形、结石、肾囊肿;但亦可见于薄基底膜肾病、IgA肾病;

内科性血尿：红细胞形态异常>70%;见于各种肾小球疾病：急慢性肾炎、隐匿性肾炎、继发性肾炎、系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎等;

混合性血尿：均匀型与畸形红细胞各占一半;见于IgA肾炎、肾盂肾炎、肾炎穿刺后血尿。

肉眼血尿与血红蛋白尿：

肉眼血尿：

1000 毫升尿液含 1 毫升血，肉眼即可看出;血尿的颜色受血量多少和尿酸硷度影响，在酸性尿，血尿常转变为棕色或褐色，在中性或硷性尿中则呈红色。

血红蛋白尿：

与血尿不同，离心后上清液颜色不变，镜检时不见红细胞，隐血试验呈强阳性。

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