要知道，并不是所有记性差的人都是痴呆。因为随着年龄增长，老年人的记忆力是逐渐衰退的，这种与衰老有关的生理性记忆下降叫做老年良性健忘。还有其它很多原因影响记忆力。以下几点可以帮助我们鉴别痴呆和其它原因引起的记忆减退：

① 老年良性健忘发展得很慢，忘记的内容也不是全面的，经过提醒还可以想起来。而痴呆患者的记忆下降会越来越严重，而且往往是把一件事忘得精光，别人提醒也不能回忆起来。

② 良性健忘的老人除了记性差之外通常不会出现其它问题，而痴呆老人除了记忆力减退之外，还常常伴有算不清账、说话颠三倒四或词不达意、在熟悉的地方迷路、原来拿手的事情也做不好，还可能有性格的改变或奇怪的行为等等其它表现。

③ 还有相当一部分老人自我感觉的记忆力下降是因为情绪障碍，例如焦虑、抑郁、恐惧等等不良情绪都可以使老人记住事情力不从心。这种情感障碍导致的记忆下降并不是真的“痴呆”，它伴随着情绪的波动而变化，等不良情绪消除之后记忆力自然就恢复了。

④ 除了大脑之外，很多躯体器官的疾病也可导致记忆减退，甚至痴呆，包括甲状腺功能低下、心肺肾功能衰竭、慢性酒精或药物中毒、营养不良、贫血等。这种躯体疾病导致的记忆下降是可以随着躯体疾病的治愈而好转的。

所以上面说的记性不好的张大爷如果符合良性健忘之外的原因，应该由家人陪伴到医院就诊。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！