适应症：膝关节骨关节炎、膝关节半月板损伤、髌骨软化、髌股关节病、类风湿关节炎膝关节病变、膝关节滑膜炎肿胀积液明显等。

具体锻炼动作：

勾脚抬腿练习，坐在凳子上或者躺在床上训练，每次坚持10秒钟，然后放松10秒钟，再继续训练。如果双侧均有疾病，可以双膝交替进行，不要双侧同时进行。每日上午30次，下午30次。一般训练6周会有明显的疼痛改善效果。

（注意：腰椎有病变的患者只能坐着练习，不要躺着做，以免诱发腰部疼痛）

如果镇痛消肿效果明显，再继续坚持训练6周（一共3个月）。然后在脚脖处挂上半斤的沙袋或米袋，继续坚持上下午抬腿训练。

药物辅助：

膝关节骨关节病、骨质增生患者，在肌力训练的同时辅助使用———氨基葡萄糖+复方杜仲健骨颗粒6周到3个月。如果膝关节肿痛，滑膜炎，疼痛症状明显时，一定再加用非甾体类消炎镇痛药物，如芬必得、扶他林等。胃肠道存在疾病的患者，为减少副作用，可选择COX-2抑制剂，如西乐葆、美洛昔康等药物。所有药物的服用原则均为饭后服用，如果服用后存在明显的胃肠道不适的情况，可以暂时停止几日，然后恢复服用。如果再次服用仍有明显副作用时，只能选择停药，并更换药物。

透明质酸钠关节腔内注射的适应症：那些感觉膝关节晨僵，自我诉说关节不灵活，有锈住感，摩擦感等症状的患者。对于膝关节已经肿胀明显的情况，尤其是关节腔内有积液的情况下，慎用关节腔内注射。

运动建议：

膝关节骨关节病，骨质增生以及膝关节疼痛的患者，应减少或避免的活动包括：爬楼梯、爬山、下蹲、半蹲（如太极拳）、长距离行走等对膝关节有伤害的活动。建议的活动包括：短距离的散步、骑自行车、在热水池中游泳或泡温泉等活动。另外要特别重视膝关节的保暖，一旦受冷常常症状加重。

手术治疗——人工膝关节置换术

对于重度骨关节炎患者，膝关节内侧或者外侧关节间隙明显狭窄或者关节间隙消失，膝关节已经出现明显畸形如内外翻，屈曲挛缩等情况时，应在身体情况允许的情况下，尽早接受人工膝关节置换手术。

特别提示：

只要膝关节可以完全伸直，即使关节炎症状很重，仍有保守治疗的机会。一旦膝关节屈曲伸不直腿，出现屈曲挛缩现象时，常常提示患者已经达到必须接受手术治疗的阶段。因此更说明做勾脚抬腿的股四头肌锻炼的重要性。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！