主任医师 肿瘤科
北京中医医院
三级甲等胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。为肝胆外科肿瘤中较为常见的一种。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。出现哪些症状会提示胆管癌的发生了?
主要症状表现
1、黄疸:皮肤巩膜出现黄染,为最常见的症状。黄疸是由于胆道发生梗阻产生的,多呈进行性加深,黄疸程度与梗阻部位和程度有关。肝外胆管梗阻时黄疸较深,肝内胆管分支受阻时黄疸较浅。完全性胆管阻塞时黄疸较深,不完全性胆管阻塞时黄疸较浅。偶有胆管的炎症、痉挛以及肿瘤脱落和乳头型的肿瘤偏位,可使黄疸有所波动。中下段胆管癌常表现为无痛性胆汁淤积性黄疸。
2、腹痛:可呈进食后上腹部轻度不适,或剑突下隐痛不适,或背部疼痛,或右上腹绞痛,系神经侵犯的表现。可出现于黄疸之前或黄疸之后。
3、二便异常:胆管癌患者小便颜色比较深,似浓茶;大便颜色为陶土色。
4、发热:当肿瘤合并胆道结石或梗阻性胆管内炎时,可能会出现发热的现象。
5、其他:可有食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、全身皮肤瘙痒(血液中胆红素增高)、恶心呕吐、贫血等伴随症状,或癌肿的非特异性症状。少数可有门脉高压症状,系癌肿浸润门静脉所致。
体征表现:
1、肝脏肿大:80%以上的患者有肝大,多为肝内胆汁淤积所致。
2、胆囊肿大:如癌肿发生于三管汇合处以下部位,可触及肿大的胆囊。
3、腹水:晚期因腹膜侵犯,或侵犯门静脉,导致门脉高压,可出现腹水。
通过对上述症状的了解,相信我们对胆管癌都有一定的了解了。做好身体的检查工作,如出现上述的症状时,应前往医院做相关的检查。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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