临床上，蛛网膜囊肿患者症状表现差异较大，多数蛛网膜囊肿患者并不会表现症状，仅在头部外伤后进行检查时偶尔被发现。但是当囊肿巨大造成脑组织受到压迫时，会影响孩子脑组织发育，可能造成患儿癫痫、智力差、运动语言发育迟缓;当囊肿影响脑脊液循环通路时，孩子可能出现脑积水。

诊断目前，对于小儿蛛网膜囊肿的诊断需要结合患者病史、体征及影像学检查(头颅X线、CT、MRI)来帮助确诊。

大多数蛛网膜囊肿为先天性，还有一些是由于炎症、头外伤或肿瘤等后天因素所致。可以发生在任何年龄，儿童多见，男性比女性多见。大多数单发，也有多发。最常见发病部位是中颅窝，其次为鞍上，四叠体池，后颅窝，大脑凸面，半球间裂，脑室内蛛网膜囊肿罕见。

绝大多数蛛网膜囊肿无症状。少数蛛网膜囊肿因其部位不同会引起不同症状，主要表现有颅压增高、巨颅、癫痫、颅神经损害等，鞍区蛛网膜囊肿还可以引起内分泌变化。蛛网膜囊肿可并发硬脑膜下积液、硬脑膜下血肿、囊内血肿、脑积水从而引起相应症状。

蛛网膜囊肿是否需要治疗?

蛛网膜囊肿是否需要治疗必须由经验丰富的专业医生决定，目前该病存在过度医疗。是否手术的决定因素主要是依据囊肿部位、囊肿大小和相关症状。手术的绝对适应征为高颅压和进展性脑积水。

蛛网膜囊肿的预后怎样?

大多数蛛网膜囊肿长期无变化，可终身带囊肿生活，且常常是被偶然发现的，也有蛛网膜囊肿自愈的文献报道，因此大多数病人是不需要任何治疗的。

需要指出的是即使轻微头部外伤也可以导致蛛网膜囊肿破裂，出现硬脑膜下血肿、硬脑膜下积液，需要急诊治疗。建议有蛛网膜囊肿的人平时避免剧烈活动，一旦头外伤后出现头痛呕吐等症状应及时就诊。

蛛网膜囊肿病人经过治疗，术后理想的治疗效果应该是囊肿接近消失，囊肿残留容积应10ML左右，或总体积缩小90%以上，才能算是真正有效的治疗，另外头痛、偏瘫、视乳头水肿、复视可以好转，术前巨颅病人术后头颅可以不再增大。

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！