副主任医师 泌尿外科
中国医科大学附属盛京医院
三级甲等ED治疗中,目前国际公认的一线方案是药物治疗,即西药口服片PDE5抑制剂,又分长效和短效两种。 不少男性绕了大力丸、补肾汤的弯路后,最终还是跑来医院求助医生。那么,针对ED的治疗,医生又会采取哪些方法呢?
首先,对于心理性ED,医生会给予专业的心理调试。另外,有时因女伴缺乏经验、恐惧造成性交时阴道分泌物不足、阴道痉挛而出现性交困难和性交痛等,也会导致性交失败,促进ED发生。针对这种情况,夫妻教育,共同分析病情、讨论治疗方案就显得尤为重要。而即便是心理性ED,有时西药配合治疗仍然是必要的,经西药药效下的成功勃起,将会给男性带来极大的自信,从而帮助其更快地恢复。
对于器质性ED,应该分析造成ED的原因,如血糖、血压、血脂等情况。积极控制危险因素,改变不良的生活习惯,如禁烟、忌酒、早睡早起、锻炼身体、控制体重等。
西药片剂PDE5抑制剂是目前国际公认的一线治疗方案。作为一种新型药物,在性的刺激下,通过一系列的神经内分泌因素作用,使阴茎海绵体肌肉松弛,动脉血流入而静脉血停止流出,结果阴茎逐渐变硬恢复勃起。
根据药物作用时间的长短,PDE5抑制剂又分长效和短效两种,长效药他达拉非(希爱力)作用时间为36小时,短效药如西地那非(万艾可)为4~5小时。两者的对比试验显示,都能使阴茎增粗,并改善勃起硬度,均无成瘾性报道。根据产品说明书,在使用短效药前后,使用者应避免服用酒精或高脂食品,否则会影响药效。值得注意的是,两者服用后均需等待少则15分钟多则一小时的药物起效时间,提前进行性生活可能会面临失败。
假如PDE5抑制剂疗效不明显,还可以尝试阴茎海绵体内注射治疗、真空负压装置等手术治疗。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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