新生儿颅内出血
新生儿颅内出血是指由产伤和缺氧引起的硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以室管膜下-脑室内出血最常见,预后较差。
新生儿颅内出血的治疗:
1.防止继续出血:保暖、安静、活动、给氧,避免嚎哭加重出血,集中护理治疗。
2.对症处理:烦躁不安、抽搐可促使出血加重,应给氯丙嗪和苯巴比妥钠,对于给氧仍有青紫,呼吸微弱、不规则者,需辅以人工呼吸机、并注意纠正酸中毒。有硬脑膜下血肿时,可多次作硬脑膜下穿刺加液,如3周后积液不干,可手术摘除积液囊。
3.保护脑组织:可给细胞色素C,辅酶A和ATP。此外,谷氨酸、r-氨酪酸,维生素B6、胞二磷胆硷、脑活素,脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助。
4.预防感染:可给抗生素。